乳糖不耐症可以喝什麼?10種奶類替代品、營養價值
許多人飽受乳糖不耐症所苦,只要喝牛奶就會引發腹痛、腹瀉。為了減少不適感,乳糖不耐的族群往往會避免攝取乳糖,但同時也需要注意健康,因此會透過其他食物補充所需的能量。究竟乳糖不耐症可以喝什麼做替代呢?本篇文章將介紹乳糖不耐症的成因、症狀,以及 10 種替代品,幫助你快速找到適合的營養飲品。
乳糖不耐症是什麼?
人體把乳糖消化成可利用的半乳糖與葡萄糖需要透過乳糖酶的協助,當身體缺乏足夠的乳糖酶,甚至是完全沒有乳糖酶可以用來分解時,多餘的乳糖會被送至大腸並交由其他細菌代謝,此時便會引起噁心、腹痛、腹瀉等症狀,這就是乳糖不耐症的由來。不過,若身體不是完全沒有乳糖酶的話,還是可以適度喝牛奶、食用乳製品,只是不能攝取過量,而所謂的過量會依照每個人的狀況而有所不同,沒有固定標準。若是身體較為敏感的話,建議以其他替代品補充營養,如:高鈣蔬菜、豆製品、植物奶等,藉此降低身體不適的可能性。
乳糖不耐症是相當常見的症狀,根據研究顯示,高達 88% 的台灣人有同樣的困擾,會有這樣的狀況可能是與長年以來的飲食習慣有關。由於部分國家的飲食習慣普遍有乳製品的存在,經過數千年的適應,人體自然而然有足夠的能力去消化乳糖;反觀台灣或是有些亞洲國家的飲食習慣則並非如此,造就多數台灣人有乳糖不耐症。
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3 種乳糖不耐症的原因
根據美國 StatPearls 2024 年 1 月發佈的研究顯示,依照乳糖酶缺少的原因可以將乳糖不耐症分為以下 3 種:
1. 先天性乳糖不耐症
先天性乳糖不耐症是一出生就缺乏乳糖酶,導致寶寶連母乳都無法飲用,必須透過無乳糖的奶粉補充營養,屬於較為罕見的狀況。長大之後則是要盡可能避免攝取乳製品,改以豆漿、杏仁奶、豆乾、小魚乾等產品補充鈣質,以及多吃不一樣的食物補足乳製品中的營養。
2. 原發性乳糖不耐症
原發性乳糖不耐症是最常見的狀況,哺乳動物(包含人類)的乳糖酶活性通常於嬰幼兒時期為高峰,高比例人類在斷奶之後便會逐漸下降,若體內的乳糖酶在成年之後仍保持在高水平,代表具有「乳糖酶持久性」的基因,只要後天沒有受到特殊原因或疾病影響,原則上就不太會有乳糖不耐症的問題。乳糖不耐者當中有 70% 的人皆為原發性,一般來說乳糖酶下降在兒童時期已完成,下降比例則因不同種族而異(如北歐與北美人通常在 18-20 歲才達到最低值,亞洲人在斷奶後即下降 60% - 70%)。而 88% 的台灣人患有乳糖不耐症,雖然不一定都有明顯不適症狀,但因體內乳糖過多時便無法順利分解代謝,建議在平日飲食中「降低乳製品的攝取量」,才是根本的因應方式。
3. 續發性乳糖不耐症
續發性乳糖不耐症是因為生病而導致乳糖酶的分泌有暫時性的問題,常見狀況如:腸胃炎、拉肚子、吃藥、手術等,等到康復之後就會慢慢好轉。
乳糖不耐症可以喝牛奶嗎?常見的乳糖不耐症狀
- 症狀:噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、放屁
乳糖不耐症族群「攝取過量」的乳糖後,大約 30 分鐘 ~ 2 小時以內可能會產生噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、放屁等症狀,嚴重程度因攝取量多寡而有所不同。乳糖不耐症族群依舊可以喝少量的牛奶,從中獲取需要的營養素,不過每個人的耐受程度不同,只能透過多次嘗試去找到安全值。而最安全的方式是改喝植物奶,再搭配其他食物去補足營養。若有乳糖不耐症,且有特殊狀況需要攝取牛奶的話,一定要先向醫師、營養師諮詢了解狀況,確保身體狀況沒問題再飲用。
乳糖不耐症可以喝什麼?10 種替代品介紹
想要完全避免乳糖引發的不適症狀,又希望藉由其他飲品獲取營養的話,可以參考以下 10 種替代品(以下營養價值參考自 USDA 與食藥署):
1. 糙米漿(米漿,Peanut Rice Milk)
- 食物分類:全穀雜糧
- 營養價值:碳水化合物、維生素 E、葉酸、鈣
糙米漿是用糙米加花生製成,富含碳水化合物、維生素 E、葉酸與少量的鈣,能夠維持代謝、養顏美容,以及有助於胎兒正常發育等。雖然糙米漿看似營養豐富,但市面上的米漿大多都會額外添加大量的糖去提升風味,除非親自研磨與調味,否則很難避免攝取過量的糖分,因此要注意閱讀市售產品的營養成分表。
2. 燕麥奶(Oat Milk)
- 食物分類:全穀雜糧
- 營養價值:碳水化合物、葉酸、膳食纖維、β-葡聚醣
燕麥奶是由燕麥攪打過濾而成,富含碳水化合物,能夠被分解成葡萄糖供人體各處使用,包含轉換成肝醣。人體在運動時會燃燒脂肪與肝醣,若沒有足夠的肝醣則會犧牲肌肉作為能量來源,因此運動前來不及吃飯的話,可以喝燕麥奶快速補充醣分。另外,燕麥奶中的葉酸有助於維持孕媽咪與嬰兒的健康,β-葡聚醣則是能夠幫助降低壞膽固醇,但因加工過程已讓燕麥奶轉變為「精緻澱粉」,比起大燕麥片的升糖指數高出很多,所以一定要注意攝取份量,以免讓血糖波動急遽,也容易導致肥胖。
3. 豌豆奶(Pea Milk)
- 食物分類:全穀雜糧
- 營養價值:鈣、鉀、蛋白質
豌豆奶對於台灣人屬於比較陌生的品項,是由去皮的乾燥黃豌豆製成,最大的優點在於含有豐富的鈣質、蛋白質與維生素 A。根據市售 R 牌的營養成分顯示,一杯 240 毫升的碗豆奶分別含有 188 毫克的鈣質(除了豌豆本身的鈣質含量是相對較高的植物來源,豌豆奶產品通常也會添加碳酸鈣、磷酸鈣等營養素)、3 公克的蛋白質,適合作為補鈣的植物奶首選。不僅如此,豌豆奶還含有多種維生素、礦物質,有助於身體正常代謝。
4. 豆奶(豆漿, Soy Milk)
- 食物分類:豆蛋魚肉
- 營養價值:蛋白質、異黃酮、不飽和脂肪酸
豆奶是以大豆研磨製成的植物奶,富含植物性蛋白質、異黃酮,以及多種維生素、礦物質與膳食纖維,營養價值相當高。其中異黃酮屬於植化素,是一種植物性的雌性荷爾蒙,適當攝取有助於熟齡女性保養,男性補充則不會影響雄性荷爾蒙的狀況喔!
5. 杏仁茶(Apricot Kernel Drink)
- 食物分類:堅果種子
- 營養價值:不飽和脂肪酸、維生素 E、蛋白質、膳食纖維、多種礦物質
杏仁茶是以傳統的「南杏」研磨製成,含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素 E、蛋白質與膳食纖維,皆為支撐人體的重要營養素,其中蛋白質的含量通常在 25% ~30%,並且一次就能補足 9 種必需胺基酸,適合當作優良的植物性來源。然而,如果你聞到過於濃郁味道,有可能是有額外添加化學香精、香料來增添風味,建議盡量避免這樣的產品。而貨真價實的杏仁茶則帶有淡淡的清香,適合搭配穀物、燕麥或製作綠拿鐵,是牛奶替代品的優質選擇!
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6. 堅果杏仁奶(Almond Milk)
- 食物分類:堅果種子
- 營養價值:鈣、維生素 D、維生素 E、膳食纖維
杏仁奶多由扁桃仁研磨而成,是 9 款植物奶中熱量最低的品項,適合需要控制飲食的人。杏仁奶富含維生素 D 與 E,有助於維持骨骼健康並減少自由基的產生,且不含膽固醇、碳水化合物含量低,不容易造成身體負擔。不僅如此,市面上的杏仁奶大多會為了讓營養素含量更完善,會額外添加鈣質、維生素等物質,所以杏仁奶的鈣質含量可能比其他植物奶高,但風味上則與傳統的杏仁茶的清香雅致不同,堅果杏仁奶帶點鹹味與淡淡堅果香。
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7. 榛果奶(Hazelnut Milk)
- 食物分類:堅果種子
- 營養價值:鈣、蛋白質、脂肪、膳食纖維
榛果奶是由榛果研磨而成,含有豐富的鈣質、蛋白質,適合乳糖不耐症族群用來補足營養缺口。雖然榛果奶的脂肪含量偏高,但大多是相對健康的單元不飽和脂肪酸,只要適量攝取就不容易造成身體負擔。另外,榛果奶還含有適量的膳食纖維,有助於排便順暢。
8. 腰果奶(Cashew Milk)
- 食物分類:堅果種子
- 營養價值:脂肪、鈣、鐵、維生素 K
腰果奶是由腰果攪打而成,含有多種營養素,像是鈣質有助於維持骨骼與牙齒的正常發育及健康;鐵質則是構成血紅素的重要成分,搭配維生素 C 一起攝取更能提高吸收率;維生素 K 則是可以幫助血液有正常的凝固功能。但是,要小心腰果奶的油脂含量高,攝取過量容易造成負擔。
9. 黑芝麻飲(Black Sesame Milk)
- 食物分類:堅果種子
- 營養價值:不飽和脂肪酸、蛋白質、鈣、鐵
黑芝麻飲是由黑芝麻搭配其他堅果一起製作而成,包含多種營養素,其中黑芝麻油脂含量雖然高達 50% ,但大多是優質的多元不飽和脂肪酸( Omega-3、Omega-6)。不僅如此,黑芝麻還富含蛋白質與鈣質,相當適合乳糖不耐族群、素食者用來補充營養,即使是葷食者也建議多多攝取,以此補充鈣、鐵。
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10. 椰奶(Coconut Milk)
- 食物分類:水果
- 營養價值:脂肪、維生素、礦物質、膳食纖維
椰奶是將椰子的白色果肉攪打並過濾而成,油脂含量相當高,是主要的熱量來源,其中又以飽和脂肪為大宗,需要特別注意攝取量。除了油脂以外,椰奶的其餘營養素含量低,營養價值不高,不適合作為長期的養分補充來源。
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乳糖不耐症營養補充 4 大須知
1. 多補充含有鈣質的食物
乳糖不耐症的人無法透過乳製品獲取鈣質,為了避免營養不足,建議平時要多攝取各式各樣含有鈣質的食物,如:小魚乾、豆干、芥蘭菜、莧菜、黑芝麻、各式堅果等。透過不同種類的食物攝取鈣質的好處在於,可以同時補充到多元的營養素,讓身體得到更全面性的照顧。
2. 維生素 D 幫助鈣質吸收
攝取含有鈣質的食物還不夠,若是想讓鈣質吸收率最大化,建議多補充增進鈣吸收的維生素 D。而獲取維生素 D 的方式主要分成曬太陽與食物。皮膚經過陽光照射會合成維生素 D,但現代人因天氣因素、空氣品質等原因而不常外出,所以除了透過天然食物攝取,也很建議補充營養品如:魚肝油、鰻魚、鮭魚、雞蛋等,也有些植物奶會額外添加維生素 D,幫助大家多一個補充營養的選擇。
3. 敏感者避免攝取乳糖
雖然說乳糖攝取過量才會引起不適症狀,但「喝多少會過量」對於大眾而言不好判斷,且頻繁地不適即使不會造成身體損傷,也會影響心情。因此我們建議乳糖不耐族群改以植物奶攝取營養即可,不必執著於一定要攝取乳糖,其餘營養素則是能夠靠其他食物或保健食品補足,也不會有營養不足的疑慮。
4. 建立腸道好菌
腸道中的好菌能夠幫助改變細菌叢生態,使好菌增加,建議平時就要適量攝取益生菌,可以緩解乳糖不耐症帶來的不適、維持消化道機能,以及促使排便順暢,幫助身體清爽無負擔。
乳糖不耐症可以喝什麼?「杏仁奶」幫你補充滿滿能量
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